Orthomoleculaire therapie
Glucosamine is een zeer belangrijke stof voor de regeneratie van beschadigd gewrichtskraakbeen en bestrijding van de ontstekingsprocessen in de gewrichten.
Dit gewrichtskraakbeen bestaat uit een matrix van collageen, met daar tussenin een gel van water, proteoglycanen en cellen (chondrocyten). Dit vormt in goede omstandigheden een soort stootkussen tussen de beide delen van het gewricht. Bij patiënten met artrose en andere gewrichtsaandoeningen is er een tekort aan proteoglycanen, doordat er niet meer voldoende voedingsstoffen door de kraakbeenmatrix aangevoerd kunnen worden. Daardoor raken de chondrocyten relatief ondervoed en kunnen niet meer adequaat kraakbeenmatrix produceren. Het resultaat is het dunner en minder veerkrachtig worden van het gewrichtskraakbeen en de tussenwervelschijven, en het nauwer worden van de gewrichtsholte door afname van de gewrichtsvloeistof.
De proteoglycanen vormen met water dus een soort gel die als stootkussen werkt tussen de beide delen van het gewricht. Bij artritispatiënten is deze functie verstoord. Wanneer we deze stootkussenfunctie weer willen herstellen, is het daarom van belang om te kijken hoe de belangrijkste onderdelen ervan (proteoglycanen) zijn opgebouwd. Proteoglycanen bestaan uit een kern van eiwitten, waaraan glycosaminoglycanen (vroeger mucopolysacchariden genoemd) zijn gebonden. Op hun beurt bestaan glycosaminoglycanen weer uit aminosuikers. Aminosuikers zijn enkelvoudige suikers (bv. glucose of galactose), met een aminogroep eraan vast. Glucosamine (de biologisch actieve vorm van glucosamine: glucosamine-6-fosfaat), is de bouwsteen voor alle aminosuikers. Chondroïtinesulfaten zijn een belangrijke onderklasse van glycosaminoglycanen, benodigd voor de vorming van de proteoglycanen in gewrichtskraakbeen.
Indicaties
- degeneratieve gewrichtsaandoeningen (algemeen)
- verminderde elasticiteit van bindweefsel, kraakbeen en collageenrijke weefsels
- artrose (= osteoartritis)
- reumatoïde artritis
- reumatische aandoeningen
- decubitus
- spataderen
- aambeien
- wondgenezing
Contra-indicaties
In de aangegeven doseringen zijn van glucosaminesulfaat geen contra-indicaties bekend.
Bijwerkingen
Glucosaminesulfaat wordt beschouwd als veilig. Bijwerkingen van glucosamine, voorzover ze optreden, beperken zich tot lichte gastrointestinale symptomen als maagklachten en misselijkheid. Het is aan te raden in die gevallen glucosamine tijdens de maaltijd te gebruiken.
Interacties
Glucosaminesulfaat kan gecombineerd worden met acetylsalicylzuur (aspirine) en andere niet-steroïde anti-ontstekingsmedicijnen (NSAID’s). Nadeel van deze NSAID's is weer dat ze weliswaar op korte termijn verlichting brengen, maar feitelijk het degeneratieproces van de gewrichten versnellen. Corticosteroïden en NSAID's remmen namelijk de synthese van chondroïtinesulfaten! Ook andere interacties met reguliere of natuurgeneesmiddelen zijn mogelijk. Raadpleeg hiervoor een deskundige.
Dosering
De laatste jaren worden belangrijke en succesvolle klinische onderzoeken vrijwel altijd met een dagdosering glucosaminesulfaat van 1500 mg uitgevoerd. Met minder zijn soms ook goede resultaten bereikt, maar de kans op succes is met 1500 mg glucosamine per dag aanmerkelijk groter. In zware gevallen kan de dosering eventueel nog verhoogd worden. Het kan soms enkele maanden duren voordat vermindering van de klachten optreedt.
